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隨著新型醫(yī)療改革的不斷深化,會計在醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展過程中作用越來越重要,財務報表作為醫(yī)院會計工作的主要載體,科學的財務報表分析對醫(yī)院的發(fā)展至關重要。通過財務報表分析,醫(yī)院管理者可以對醫(yī)院的財務狀況和經(jīng)營績效等內(nèi)容進行全面的了解,對財務報表的數(shù)據(jù)進行科學分析,并挖掘出這些財務數(shù)據(jù)中的經(jīng)濟內(nèi)行,進而輔助進行決策和戰(zhàn)略調(diào)整。然而,現(xiàn)在流行的會計核算方法和準則使得會計系統(tǒng)只能對企業(yè)的經(jīng)濟活動進行選擇性地總結(jié)反映,對某一項具體的會計科目數(shù)據(jù)的確認存在一定的滯后性,會計準則漏洞較大,企業(yè)管理者對會計方法的選擇有一定的自由度。這些問題都使得現(xiàn)在的財務報表分析存在一定的局限性,因此,本文對醫(yī)院財務報表分析中方法進行介紹,并提出運用財務指標對醫(yī)院財務報表分析的途徑、
一、醫(yī)院財務分析方法
一般來說,醫(yī)院的財務分析方法主要包括以下幾種:一是趨勢分析法,通過趨勢分析可以有效地對醫(yī)院的發(fā)展前景進行預測,從而揭示醫(yī)院財務狀況和經(jīng)營成果變化的原因,這個分析方法的數(shù)據(jù)可以是絕對值,也可以是百分比。二是比率分析法,通過計算各個經(jīng)濟指標的相關比率,進而反映醫(yī)院一系列的財務能力,這一方法計算出來的都是相對數(shù)值。三是比較分析法,將醫(yī)院經(jīng)營過程中實際發(fā)生的數(shù)據(jù)與預算數(shù)據(jù)進行對比,從而找出醫(yī)院財務信息的數(shù)量關系,這些對比可以是醫(yī)院不同時期的對比,也可以醫(yī)院與醫(yī)院之間的對比。
二、運用醫(yī)院財務分析指標進行醫(yī)院財務報表分析的途徑
1.反映醫(yī)院債務償還能力的指標在醫(yī)院財務報表分析中,必須對醫(yī)院的債務償還能力進行分析,這就涉及到醫(yī)院財務報表中的流動比率、速動比率和資產(chǎn)負債率進行分析,具體做法如下:流動比率的計算公式如下:流動比率=流動資產(chǎn)合計/流動負債合計x100%,其中流動資產(chǎn)合計和流動負債合計的比值是反映醫(yī)院在短期內(nèi)債務償還能力的重要指標,這兩個科目的數(shù)值主要考慮到藥品和應收醫(yī)療賬款的周轉(zhuǎn)速率,在流動資產(chǎn)中,“藥品”科目是對藥品賬面金額的真實反映,他隨著藥品市場的供求而發(fā)生變化,在進行財務報表分析時,使用流動比率應該與其他醫(yī)院的平均水平進行比較分析,目前,這一指標的標準比率被設定為200%。速度比率的計算公式如下:速動比率=(流動資產(chǎn)合計-藥品-庫存物資-加工材料)/流動負債合計x100%,這一指標也是反映醫(yī)院短期償還債務能力的重要財務指標,因為醫(yī)院的流動資產(chǎn)包括藥品、加工材料和庫存物資等因素,這些因素的變現(xiàn)能力較弱,因此反映出來的資金流動周期就相對較長,因此,在計算速動比率時就將這些科目扣除,這樣就會提高醫(yī)院短期償債能力的反映能力,但是,速動比率的高低并不與資金利用效率成正比,不能單純利用速動比率來分析醫(yī)院的短期償債能力。此外,資產(chǎn)負債率是醫(yī)院資產(chǎn)、負債和凈資產(chǎn)之間的關系比率,有效地反映出醫(yī)院的資產(chǎn)負債水平,根據(jù)資產(chǎn)負債表來分析醫(yī)院經(jīng)營中面臨的財務風險,當資產(chǎn)負債表中的負債率越大時,表明醫(yī)院的長短期債務就越多,所面臨的風險也就越大,反之就越小。
2.反映醫(yī)院獲利能力的指標在醫(yī)院的運營過程中,醫(yī)院的獲利能力是醫(yī)院領導者關心的重要內(nèi)容,在財務報表分析中,反映醫(yī)院盈利能力的指標主要包括資產(chǎn)凈利率和業(yè)務收入凈利率。資產(chǎn)凈利率的計算公式如下:資產(chǎn)凈利率=收支結(jié)余/平均資產(chǎn)總額,其主要反映的是醫(yī)院資產(chǎn)的利用效率,是醫(yī)院用來衡量資產(chǎn)獲利能力的重要指標,資產(chǎn)凈利率的指標越高就表明醫(yī)院資產(chǎn)利用效率較高,也就說明醫(yī)院的收入水平較高,反之則表明醫(yī)院獲利能力不夠。業(yè)務收入凈利率的計算公式如下:業(yè)務收入凈利率=收支結(jié)余/(醫(yī)療收入+藥品收入),這一指標也是反映醫(yī)院獲利能力的重要因素,指標越高則表明醫(yī)院每一筆業(yè)務獲得凈收益越多,醫(yī)院的獲利能力也就越強。但是,醫(yī)院的獲利能力不能只看中收入的絕對數(shù),還應該重視收入所創(chuàng)造的盈余是多少,只有兩個方面綜合考慮才能正確的反映醫(yī)院的獲利能力。
3.反映醫(yī)院經(jīng)營中現(xiàn)金流量的指標在現(xiàn)代經(jīng)濟活動中,現(xiàn)金流量在財務報表分析中的重要性越來越凸顯出來,通過對現(xiàn)金收支的分析,醫(yī)院可以對一段時間內(nèi)的經(jīng)營收支結(jié)余和醫(yī)院的償債能力做出科學的預測,為醫(yī)院下一階段的發(fā)展提供合理的決策支持,因此,醫(yī)院的財務管理工作者應該從醫(yī)院的先進收支狀況出發(fā),加強現(xiàn)金流量表的分析和利用,具體的做法如下:醫(yī)院應該將收支中的現(xiàn)金量、現(xiàn)金比率和結(jié)構(gòu)、收入先進等因素分析,相應的計算公式如下:營運指數(shù)=現(xiàn)金凈流量/(醫(yī)院收支差+非付現(xiàn)費用);現(xiàn)金比率=現(xiàn)金數(shù)量/流動負債x100%。在現(xiàn)金流量表的編制過程中,列舉醫(yī)院經(jīng)營活動的現(xiàn)金流量的方法主要有直接法和間接法兩種。使用直接法編制現(xiàn)金流量表有利于分析醫(yī)院經(jīng)營活動產(chǎn)生的現(xiàn)金流量的來源和用途,并對醫(yī)院的未來現(xiàn)金流量進行預測;間接法的編制則有利于將醫(yī)院的經(jīng)營活動的現(xiàn)金流量和凈利潤進行對比,并找出兩者之間差異的原因,從而分析醫(yī)院的凈利潤質(zhì)量。通過現(xiàn)金流量表的分析,可以清楚地看到醫(yī)院的收支變化情況,當醫(yī)院的現(xiàn)金流入大于支出時,醫(yī)院的資金閑置較多,利用效率不高,這時可以將多余資金用于投資或者償還債務;當現(xiàn)金收入小于支出時,表明醫(yī)院存在資金缺口,醫(yī)院應該合理地控制投資項目建設,保持現(xiàn)金流量的合理利用。
三、結(jié)束語
隨著醫(yī)院現(xiàn)代改革的不斷推進,醫(yī)院財務報表分析可以有效地反映出醫(yī)院的經(jīng)營狀況,因此,必須科學運用財務指標,對醫(yī)院的財務報表進行正確的分析,有效提高醫(yī)院財務管理工作水平,促進醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展。
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